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孩子近视度数不高要坚持戴眼镜吗

来源:广州日报2022-04-08 09:57

  答家长问

  开灯睡觉会影响孩子视力发育吗?孩子近视度数不高,要坚持佩戴眼镜吗?孩子适合戴OK镜吗?本期“答家长问”聚焦家长普遍关注的眼健康话题,邀请广东省妇幼保健院眼科主治医师冯庆阳为大家答疑解惑。

  问:最近给孩子房里装了小夜灯,但是听说开灯睡觉不仅对大脑发育不好,还会影响孩子视力发育,是这样的吗?

  答:是的,开夜灯睡觉会影响孩子的全身发育,特别是视力的发育。有研究显示,2岁前和2岁后的孩子,开夜灯睡觉患上近视的概率分别达到34%和55%,而关灯睡觉的孩子近视比例远远小于这些数值。虽然睡觉时眼皮对光线有一定的遮挡作用,但眼球仍然能感受到夜灯光源的刺激,这会使眼内肌肉、组织等无法正常放松,眼球处于紧张状态,进而刺激眼球变长,诱发近视的产生。

  此外,开夜灯睡觉还会影响大脑松果体分泌褪黑素。褪黑素是生长发育过程中一种重要的人体激素,能够保障睡眠质量,增强免疫力。褪黑素的分泌具有明显的昼夜节律,白天受到抑制,晚上睡觉时分泌旺盛,如果长期开夜灯睡觉,大脑识别到光源,会误以为是白天,抑制松果体分泌褪黑素,从而影响人体的生物节律,导致精力不足、免疫力下降等。

  家长担心孩子睡觉会害怕的心情可以理解,但开灯睡觉对孩子的弊远大于利,因此关灯睡觉非常必要。此外还要保障孩子每天的睡眠时间,小学生不少于10小时,初中生不少于9小时,高中生不少于8小时,保持良好的睡眠习惯有助于孩子的健康成长。

  问:孩子读初一,现在视力是近视175度,配了眼镜,要经常戴眼镜吗?

  答:有家长认为“经常戴眼镜,度数会越戴越高”,这种观念是错误的。近视度数的增加与不良的用眼习惯、遗传、环境等因素有关,并不是戴眼镜导致的。近视的孩子由于眼球变长,光线无法聚焦到视网膜上,为了看清东西会动用眼球肌肉、组织的大量调节,使得眼球一直处于紧张的状态,导致眼睛疲劳,促使眼球继续变长、度数加深;而戴眼镜后看得清,可有效改善这种情况,抑制近视的加深。

  一般来说,100度及以下的近视,若裸眼视力较好,自身调节力较强,不需要眯眼睛、皱眉头看东西,可以不戴眼镜,注意用眼习惯,定期复查即可;若裸眼视力较差,看远处时费力,则需要在看黑板、看屏幕等用眼较多时戴眼镜,看近处时可适当摘下。

  而100度以上的近视,如果不戴眼镜,度数会加深得较快,因此建议全天戴眼镜。根据家长的提问来看,孩子是175度近视,建议除了洗澡、睡觉等不便的时间,其他时间都坚持戴眼镜。

  问:孩子10岁,现在每半年加深50-75度,目前300度,有必要戴OK镜吗?

  答:孩子目前300度,属于中度近视,戴眼镜每半年仍加深50-75度,加深速度相对较快,戴OK镜是有必要的。

  戴OK镜是目前国际上被广泛认可的一种近视干预措施。OK镜一般是夜晚戴8-10小时,重塑角膜前表面的形态,使之变平,周边变陡峭。外界光线通过重塑的角膜后,可以聚焦在视网膜上,提高白天裸眼视力,抑制眼球增长。对于度数较高、戴框架眼镜度数加深较快的孩子,是推荐使用的。

  需要注意的是,OK镜对孩子的年龄和近视度数有一定的要求,需要前往专业的医院眼科检查咨询。一般要求是8岁以上,近视600度以下,散光150度以下,无眼部疾病,个人卫生习惯良好,具备自理能力。

  对于10岁的孩子,自理能力和依从性已经比较好,在学会配戴并懂得消毒、护理的基础上,戴OK镜是利大于弊的。不过,戴OK镜也只是控制度数的一种措施,还要结合良好的用眼习惯以及饮食、生活习惯,才能更好地控制近视的发展。(全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)

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