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1岁女婴尿频居然是VD吃多了

来源:北京青年报2021-01-22 09:32

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  VD中毒非常少见,毕竟产品说明书上有服用方法和剂量。但总有个别家长乱补一气,反而坑了孩子。比如某地有个1岁半的女婴出现多饮症、多尿症被送到医院诊治,医生检查了各项生理指标,怀疑是VD中毒。

  经过询问发现,父母自己去药店买的VD补充剂,每天给她喂1-3次,单次剂量高达10000单位,而3岁以下婴幼儿每日推荐摄入量(膳食摄入+补充剂)上限才800单位,足足超了几十倍。

  家长特别怕孩子缺钙,除了补钙,最常见的是补VD,因为它能够促进孩子的钙吸收。

  缺钙最典型的症状之一是佝偻病。补充VD首选当然是食补,但饮食中的VD来源不多,常见的如三文鱼、蛋黄等。

  0-6个月的婴儿营养摄取途径非常单一,如果是纯母乳喂养或母乳奶粉混合喂养,通常VD摄入是不足的;6个月以上的婴幼儿、儿童青少年和成年人仅通过食物也很难获取充足VD,即使膳食结构已经很多样化且合理。户外活动是VD的重要来源,在紫外线的作用下,皮肤可以将“脱氢胆固醇”转化为VD。

  “中国居民膳食指南”对于2-6岁幼儿的建议是要鼓励充足的户外活动,但由于纬度、季节、天气、空气污染以及过度防晒等原因,使得VD不足依然常见。另外,在屋里隔着窗户晒太阳用处不大,因为紫外线很难穿透玻璃。

  通过膳食补充剂获取VD是最简单、最直接的办法,但应当适量且遵医嘱,因为VD是脂溶性维生素,吃多了可能中毒。如果只吃婴儿奶粉,通常不需要额外补充VD,因为配方中已经按需加入各种维生素。

  “中国居民膳食指南”建议,婴儿出生数天后开始每天补充400单位VD,最新发布的“美国膳食指南”也建议每天400单位,同时他们还建议1岁以上的孩子可以继续补充VD。

  大剂量服用VD并不是不行,临床上甚至可以使用20万-30万单位的VD,但那是单次使用,用一次管几个月,且主要用于VD严重缺乏的佝偻病患儿。前面讲到的那个家长很可能是把治疗剂量当作预防剂量了。也别笑话家长无知,欧美国家也有类似的“亲爹妈”,中毒的几乎都是2岁以下婴幼儿,甚至导致个别婴儿死亡。

  总结来说,家长如果要给孩子增加营养,首先是想办法优化饮食结构。其次是通过正规医疗机构搞清楚孩子缺不缺、具体缺啥,然后针对性补充。

  如果想自己去药店或商超、网店买补充剂,一定要看清楚用法、用量、适用人群,千万别以为营养物质多多益善。

  文/钟凯(科信食品与营养信息交流中心主任)

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