心电图都能查什么

2018-02-14 16:14 来源:人民网―生命时报 
2018-02-14 16:14:28来源:人民网―生命时报作者:责任编辑:钟蕾蕾

  分别适用于一般心律失常、运动引起的心律失常及阵发性心律失常等

  北京大学首钢医院心内科副主任医师 刘坤

  心电图是一种快速、简捷、无创的检查方法,广泛应用于心血管疾病的筛查及诊断。凡有胸闷、胸痛、心前区不适、心悸、头晕、晕厥等症状的患者,均应做心电图检查。不过,心电图也是分多种类型的,每种有不同的适用范围和注意事项。

  常规心电图:是最常用的心电图检查,一般数分钟内即可完成。常规心电图检查可以记录各种心律失常、心肌缺血、束支传导阻滞等异常,优点是简单快捷,缺点是对阵发性心律失常或缓解期的心绞痛检出率低。检查过程中,病人应心情平静,避免紧张、活动,以减少干扰。服用地高辛、抗心律失常药物的患者,应提前告知检查医生,以便医生判断病情。

  运动试验心电图:是让病人做一定的运动,如骑专门的自行车或在活动的平板上行走,并达到一定的运动量,运动的同时做心电图检查的一种方法,可以记录到运动前后的心电图改变。这种方式能提高冠心病、心律失常等疾病的诊断率,适用于不明原因的胸痛、隐匿性冠心病、运动引起的心律失常等情况。但部分病情重、不稳定的病人,如急性心肌梗死、药物未控制的心绞痛、严重瓣膜病、肥厚梗阻性心肌病等,是检查的禁忌症,可能在运动过程中出现病情加重,故在这项检查前,应对病人进行充分的评估。

  动态心电图:即临床中常说的Holter检查,俗称“背盒子”检查。它连续记录病人日常生活状态下的24小时心电图,可分析24小时总心率,最大、最小心率,心律失常类型、数量及心肌缺血心电图改变等资料。动态心电图可以弥补普通心电图记录时间短、不能反映整体心率及心律的缺点,提高阵发性心律失常的检出率;针对症状对当时心电图进行分析,判断该症状是否为心源性;还可对起搏器术后病人进行起搏器功能评估。做动态心电图检查期间,病人需要记录日常活动表,并且记录不适症状发生的时间,以便医生进行判断。

  最后提醒大家,出现心脏不适时,应及时就诊,在医生帮助下选择最适合的检查、治疗方法。

[责任编辑:钟蕾蕾]

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