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五步辨别胃痛 合理选择药物

2017-10-12 09:50 来源:中国医药报 
2017-10-12 09:50:25来源:中国医药报作者:责任编辑:王卓

  由于工作的需要,很多人饮食作息无规律。而生物钟的紊乱常常给肠胃的健康带来巨大的隐患,使人更容易患上胃病。

  胃不适伴随症状繁多,每种疾病表现出的症状都不同。因此,不能一有上腹部疼痛就以为是胃痛,也有可能是其他脏器所引起的疾病。判断胃痛,正确的方法是以疼痛的位置为主,并将疼痛的时间,及所伴随的症状完整说明,以便医生进行诊断与治疗。具体来说,可以按以下5个步骤进行:

  1.疼痛的位置

  胃位于上腹部,胸骨下凹陷、肚脐上方(靠近心窝)处。如果将腹部划分为4个区域来看,左侧偏中上的部分这一区域的疼痛,最有可能是胃痛。不过,也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起,所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等,作为判断的参考。

  2.疼痛时间

  胃痛是发生在餐后或餐前,食用某些食物后,还是在过饥过饱、暴饮暴食等状况下发生的?由于胃部不适大多与进食有很密切的关系,因此,从饮食的时间、习惯、内容、种类等方面进行辨别,也有较高的准确性。

  3.观察症状

  胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等,由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷胃灼热、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡,但如果有打嗝、黄疸、发烧等症状,与胃可能无关,可能是胆囊的问题。此外,也不可忽视腹痛外的症状。

  4.药物选择

  针对胃病上腹痛,化学药物通常采用质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑、兰索拉唑等,或选用H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁等。该类药物见效快,但副作用偏大,切莫长期服用。

  现代中药如荆花胃康软胶丸剂型,其挥发油成分除具有抑酸作用外,还能解痉,在30分钟左右起效,能快速缓解胃病上腹部胀痛。该药对胃部着凉、晚饭过饱、饮酒刺激等造成的胃痛均有明显效果,可按照疗程服用,能够促进胃炎患者的炎症减轻,促进溃疡病灶愈合,防止胃病复发。

  因热水会导致胶丸在食道溶解,使挥发油逸出,可能引起敏感体质患者的不适,建议服用此类含挥发油的药物时,要选用40℃以下的温水。

  5.到医院检查

  如果情况复杂,对于是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质难以判断,应马上到医院请医生帮助诊断与检查。(王康)

[责任编辑:王卓]

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