别把神经问题当牙病

2017-06-15 07:48 来源:人民网―生命时报 
2017-06-15 07:48:39来源:人民网―生命时报作者:责任编辑:钟蕾蕾

  数据显示,全球成人慢性疼痛的平均发病率约为30%,这也意味着平均每10个成人中,就有3个被慢性疼痛困扰。它是一种严重的疾病,给人们的身心带来伤害,让生活质量不断下降。这其中就包括被称为“天下第一痛”的三叉神经痛。

  然而,临床上错把三叉神经痛当成牙痛的患者不在少数。甚至有一位患者在3年的时间里,为此拔掉了多颗牙齿。三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,从人的眼角和口角分别向同侧的耳孔连线,可以将人的面部分成三部分:额头、颧颊部以及下颌部,每一部分都有专门的神经支配,即三叉神经。多数三叉神经痛于40岁左右发病,女性较多,右侧发病多于左侧,吃饭、刷牙、打哈欠都会引发剧痛,主要症状为刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,严重的可能引发抑郁症,甚至轻生。

  我国目前有三叉神经痛患者约250万人,但不少患者在求医时都走了冤枉路。由于三叉神经痛发病时,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到神经的某一支或多支,和牙痛十分相似,因此生活中有三成的面部三叉神经痛被误以为是牙痛。

  其实,两者间有不少差异。相比三叉神经痛,牙痛多无年龄及性别差异,通常有牙龈炎或龋齿病史,疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛,夜间较重;牙齿对冷、热敏感,接触冷、热食物可诱发剧痛;疼痛时间长,且多合并齿龈及颊部肿胀;引起牙痛的疾病多为感染性的,故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现;齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。如果感觉疼痛没有伴随上述症状,则可考虑到神经外科就诊,如确诊为三叉神经痛,生活中要注意以下几点:

  第一,莫生气。情绪过于激动会对三叉神经产生不良刺激,从而诱导疼痛发作。

  第二,别强忍。“忍”是很多人应对疼痛的方法,哪怕他们疼得睡不好、浑身冒汗。但“有病就会疼,等病好了就不疼了”的想法应该淘汰了。急性疼痛是症状,多数疾病好了疼痛也会消失。而慢性疼痛本身就是一种疾病,要当疾病去及时治疗,才能获得好的效果。

  第三,学会说疼。在描述疼痛时,一定要详细告诉医生:我疼多久了?多长时间疼一次?是怎么个疼法,是针刺、刀割、撕裂、火烧,还是麻胀般疼痛等?什么情况下疼痛会加剧或缓解?疼痛时有无头晕、恶心等其他不适?针对大夫的问题,将疼痛描述得越准确越好。

  第四,别乱止痛。面对疼痛,不少患者会慌了神。临床上会见到,有迷信偏方,用生吞蝎子治病而中毒入院的患者。还有一些患者会去非正规的医疗机构用理疗、热敷等方法止疼,从而导致症状加重。在此提醒,大家应去正规医疗机构,在医生指导下科学治疗。

  第五,忌烟酒。饮酒和抽烟可能会导致血管扩张,从而压迫三叉神经根,增加疼痛发作的风险。

  第六,坚持吃药。经医生评估后,可遵医嘱服用卡马西平、苯妥英钠等药物进行控制。此外,在医生指导下使用陕西步长制药有限公司出产的头痛宁胶囊,也会对缓解疾病有帮助作用。(余霖)

[责任编辑:钟蕾蕾]

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